¿Qué necesitan saber los educadores sobre las prácticas basadas en evidencia para niños con autismo?
Página 3: Estrategias fundamentales
Muchas prácticas que se consideran eficaces para enseñar a los niños con TEA conductas y habilidades apropiadas o para disminuir conductas inapropiadas se basan en Analisis de comportamiento aplicado (ABA). El ABA es una disciplina académica que se centra en la aplicación de los principios del comportamiento para la mejora de problemas socialmente importantes. Al trabajar con estudiantes con TEA, esto incluye la aplicación sistemática de una intervención para enseñar un comportamiento apropiado o reducir un comportamiento problemático, así como la recopilación de datos para evaluar el efecto de la intervención. La teoría de este enfoque es que, si un estudiante recibe refuerzo después de realizar una conducta, continuará demostrándola; pero si esta no genera refuerzo, la reducirá o dejará de realizarla.
Estudios muestran
En los últimos 40 años, la investigación ha demostrado que las intervenciones basadas en ABA son efectivas para aumentar los comportamientos y habilidades deseados y disminuir los comportamientos no deseados de los niños con autismo.
(Leaf, Leaf, McEachin, Taubman, Ala'i-Rosales, Ross, Smith y Weiss, 2015; Hagopian, Hardesty y Gregory, sin fecha)
Ilene Schwartz analiza por qué ABA es el tratamiento más eficaz para los niños con autismo y ofrece ejemplos de cómo se puede utilizar para aumentar los comportamientos positivos (tiempo: 2:22).
Ilene Schwartz, PhD
Profesor Emérito, Educación Especial
Director del Centro Haring de Investigación
y Formación en Educación Inclusiva
Universidad de Washington
Transcripción: Ilene Schwartz, PhD
El análisis conductual aplicado, a menudo conocido como ABA, es el enfoque con mayor base empírica para trabajar con niños con autismo, y lo sabemos desde finales de la década de 1960, cuando se empezó a trabajar con niños con autismo. El ABA consiste en el uso de principios conductuales para abordar conductas socialmente importantes. Los principios conductuales que abordamos principalmente son el refuerzo y el castigo. Sin embargo, utilizamos principalmente el refuerzo. El refuerzo es la aplicación contingente de un estímulo tras una conducta objetivo que aumenta la probabilidad de que dicha conducta se repita.
Les daré un ejemplo. Cuando un niño pequeño levanta los brazos hacia sus padres, básicamente les está pidiendo que lo carguen. Cuando sus padres lo cargan, aumenta la probabilidad de que la próxima vez que quiera que lo carguen, levante los brazos al verlos. Este es un ejemplo de un niño con un desarrollo normal.
Les daré un ejemplo con un niño con autismo. El niño ve su juguete favorito, que es el camión azul en el estante, y no puede alcanzarlo. Al principio, puede frustrarse y empezar a patalear o a llorar porque no puede alcanzar el camión. Lo que el maestro podría hacer al ver eso es mostrarle al niño la tarjeta con la imagen del camión y ayudarlo a dársela al adulto. Y el maestro dice: "¿Quieres el coche?" y se lo entrega al niño.
La próxima vez que el niño vea el coche, de nuevo fuera de su alcance, y la tarjeta con la imagen, es muy probable que se la entregue al profesor. Y mediante ese tipo de enseñanza y el uso del refuerzo positivo, enseñamos a los niños una amplia gama de habilidades y comportamientos. Y esa es una de las razones por las que el análisis conductual aplicado es el tratamiento más eficaz para los niños con autismo.
Muchas de las 27 prácticas basadas en evidencia (EBP) identificadas para estudiantes con TEA se basan en el Análisis Aplicado de Conducta (ABA). Estas prácticas son intervenciones enfocadasEs decir, se enfocan en habilidades o comportamientos específicos y se emplean durante breves períodos hasta que se alcanza el objetivo. Cinco de estas intervenciones (refuerzo, estímulo, demora, modelado y análisis de tareas) reflejan los componentes básicos del ABA y, por lo tanto, a veces se denominan estrategias fundamentalesCada una de estas estrategias se describe en las tablas a continuación, y cada una se acompaña de un ejemplo de su aplicación. Es importante destacar que estas estrategias fundamentales pueden utilizarse para abordar habilidades o comportamientos específicos o pueden incluirse como parte de una intervención más amplia (es decir, una intervención con múltiples componentes). En las páginas siguientes se exploran las prácticas multicomponentes que integran estas estrategias.
| Refuerzo |
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Mareas Ideales para Lecciones Refuerzo positivo implica proporcionar una consecuencia deseada (por ejemplo, un elemento tangible, acceso a una actividad o una recompensa/elogio social) después de que un estudiante participa en un comportamiento deseado, lo que, a su vez, conduce a la probabilidad de una mayor ocurrencia del comportamiento en el futuro. Reforzamiento negativo implica eliminar un objeto o condición no deseados (por ejemplo, un ruido aversivo o una tarea no preferida) una vez que el estudiante ha realizado el comportamiento deseado, lo que, a su vez, conduce a la probabilidad de una mayor ocurrencia del comportamiento en el futuro. Es importante comprender que los reforzadores difieren de un niño a otro (es decir, lo que refuerza a un niño puede no serlo para otro) y cambian con el tiempo (es decir, el reforzador puede volverse menos efectivo). Por lo tanto, es importante evaluar las preferencias del niño —por ejemplo, hablando con él o mediante una encuesta— al seleccionarlos. |
| Meta: Para enseñar nuevas habilidades o aumentar comportamientos apropiados o deseados |
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Ejemplo:
Ejemplo de video: Emma tiene dificultades para completar sus tareas de matemáticas. Para aumentar su rendimiento, su profesora decide usar refuerzo negativo. En el video a continuación, la profesora elimina temporalmente la tarea aversiva (es decir, resolver problemas de matemáticas) permitiéndole a Emma tomar un breve descanso. Después del descanso, resolverá cinco problemas de matemáticas más, alternando entre tareas y descansos hasta que los complete. Con el tiempo, la profesora le pedirá gradualmente que complete más problemas antes de tener un descanso. El objetivo es que Emma complete las tareas sin descanso (tiempo: 0:38). Instructora: Está bien, Emma, tienes que empezar a trabajar en tus problemas de matemáticas. |
Recordemos que David tiende a evitar los alimentos con texturas que no le gustan. Su maestra y sus padres consideran que el elogio es un refuerzo para David. Cada vez que David prueba un alimento nuevo o uno que ha evitado, su maestra o sus padres lo elogian (p. ej., "David, estoy orgulloso de ti. Probaste la galleta").
| Incitación | |
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| Meta: Reducir las respuestas incorrectas cuando un estudiante aprende nuevas habilidades, promoviendo así el éxito y reduciendo la frustración. | |
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Propinas
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Ejemplo:
Ejemplo de video: Observa cómo una maestra le indica a Emory, de seis años, que deletree la palabra "perro" usando un pasatiempo. Además, observa que la maestra proporciona refuerzos verbales a lo largo de la tarea y un refuerzo tangible al final (tiempo: 0:32). Instructora: Bien, Emory, ¿de qué es esta foto? |
Cuando juega con carros, Drew los alinea en lugar de jugar con ellos de la manera tradicional. Su maestra usa una señal física para mostrarle cómo empujar los carros en el suelo. Coloca su mano sobre la de Drew y juntos empujan el carro. La maestra luego elogia a Drew.
| Tiempo de retardo |
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Descripción: Un método para proporcionar y luego disminuir sistemáticamente las indicaciones. Al enseñar un nuevo comportamiento o habilidad, el maestro da la indicación al niño e inmediatamente proporciona la respuesta correcta (p. ej., "¿Qué es esto? Un avión"). Después, el maestro aumenta el tiempo entre la indicación y la respuesta del estudiante utilizando uno de los métodos siguientes. Retardo de tiempo constante—Después de que se le ha indicado al estudiante que realice una tarea y no la cumple, se le dan indicaciones en un intervalo establecido (normalmente 3–5 segundos). Retardo de tiempo progresivo—Inicialmente, se le indica al estudiante cuando se presenta la señal (retraso de 0 segundos); luego se aumenta el tiempo entre la señal y el mensaje (por ejemplo, comenzando con un retraso de 1 segundo y luego aumentando a un retraso de 2 segundos, y así sucesivamente). El niño siempre recibe refuerzo por dar la respuesta correcta. |
| Meta: Para evitar la dependencia de las indicaciones |
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Ejemplo:
Ejemplo de video: Observe cómo un maestro usa un retardo progresivo para ayudar a Emory a aprender palabras reconocibles a simple vista. Observe también que el maestro proporciona refuerzos verbales a lo largo de la tarea y un refuerzo tangible al final (tiempo: 2:50). Retardo de tiempo progresivo Es un método para proporcionar sistemáticamente indicaciones que se van desvaneciendo para enseñar una nueva habilidad. Inicialmente, se le da la indicación al estudiante cuando se presenta la señal, lo que se conoce como un retraso de 0 segundos. Posteriormente, se aumenta el tiempo entre la señal y la indicación, por ejemplo, comenzando con un retraso de 1 segundo y luego aumentando a 2 segundos, y así sucesivamente. Retraso de tiempo de cero segundos: durante un retraso de tiempo de 0 segundos, el profesor proporciona la respuesta correcta cuando se presenta la indicación y luego el estudiante realiza la habilidad. Instructora: Bien, Emory, ¿estás listo para nuestras palabras reconocibles a simple vista? Bueno, "nosotros". Retardo de un segundo: Durante este retardo, el profesor proporciona la instrucción y espera un segundo para que el estudiante realice la habilidad. Si el estudiante no responde, el profesor le muestra la habilidad. Instructora: Bien, Emory, vamos a repasar nuestras palabras visuales otra vez hoy, ¿de acuerdo? Retraso de dos segundos: una vez que el estudiante comienza a responder correctamente dentro del retraso de 1 segundo, el maestro aumenta el retraso a dos segundos entre proporcionar la indicación y realizar la habilidad. Instructora: Bien, Emory, ¿estás listo para practicar tus palabras visuales hoy? El profesor puede continuar aumentando el tiempo entre la presentación de la indicación y la respuesta del estudiante hasta que no se necesiten más indicaciones. |
| Modelado |
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Descripción: Demostrar cómo realizar una habilidad o comportamiento correctamente antes de pedirle al estudiante que realice el comportamiento; también se puede utilizar una demostración visual para indicarle a un estudiante que realice una habilidad o comportamiento. |
| Meta: Para aumentar la capacidad de un estudiante para realizar correctamente una acción |
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Propinas
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Ejemplo:
Ejemplo de video: En el ejemplo anterior, se utilizó el modelado para enseñar habilidades sociales. Sin embargo, los profesores y compañeros pueden utilizar el modelado para demostrar diversas habilidades o comportamientos. En el video a continuación, el profesor le muestra a Emory cómo construir una torre con un patrón (tiempo: 0:55). Instructora: Bien, Emory, ¿estás listo para construir una torre? |
A Jaquese le cuesta interactuar con sus compañeros. Su maestra le pide a Ryder, un compañero muy respetado y con buenas habilidades sociales, que le demuestre cómo iniciar una conversación con sus compañeros y cómo responder a las iniciativas de los demás.
| Análisis de tareas |
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Descripción: A método de dividir habilidades o comportamientos de varios pasos en componentes más pequeños que se pueden enseñar uno a la vez Encadenamiento hacia adelante—Se enseña el primer paso de la habilidad y, una vez dominado, se enseña el segundo paso; este proceso continúa hasta que el estudiante pueda realizar con éxito toda la secuencia de habilidades. Encadenamiento hacia atrás—Se enseña el último paso de la habilidad y, una vez dominado, se enseña el paso anterior; este proceso continúa hasta que el estudiante pueda realizar con éxito toda la secuencia de habilidades. |
| Meta: A Ayudar a los estudiantes a aprender a realizar con éxito habilidades y comportamientos complejos o de varios pasos. |
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Ejemplos de video Observa cómo un profesor utiliza encadenamiento hacia adelante para enseñarle a Emory cómo atarse los zapatos (tiempo: 3:27). Instructora: Bien, Emory, ¿estás listo para aprender a atarte los zapatos hoy? Observa cómo un profesor utiliza encadenamiento hacia atrás para enseñarle a Emory cómo atarse los zapatos (tiempo: 3:38). Instructora: Bien, Emory, ¿estás listo para aprender a atarte los zapatos hoy? Nuevamente, observe en cada video que el maestro refuerza verbalmente a Emory a lo largo de la tarea y proporciona una calcomanía al final de la sesión.
Nota: Este es sólo un ejemplo de análisis de la tarea de atarse los zapatos. |
Se ha demostrado que el refuerzo, la estimulación, la demora en el tiempo, el modelado y el análisis de tareas son eficaces para mejorar los resultados de niños y estudiantes de distintas edades y en diferentes dominios (por ejemplo, social, conductual y académico).
Kara Hume analiza la importancia de estas cinco estrategias fundamentales. A continuación, destaca brevemente cómo se puede implementar la misma PBE en diferentes grupos de edad, pero en diferentes contextos.
Kara Hume, doctora
Investigador Científico
Instituto de Desarrollo Infantil Frank Porter Graham
Universidad de Carolina del Norte-Chapel Hill
Transcripción: Kara Hume, PhD
Las cinco estrategias fundamentales son la base de una buena enseñanza para estudiantes con autismo o sin autismo, incluso para estudiantes de educación general. Dominar estas cinco estrategias fundamentales fortalecerá la implementación de cualquier otra práctica basada en la evidencia que elija, ya que están relacionadas. La incitación y el refuerzo son principios didácticos básicos que pueden utilizarse para enseñar cualquier habilidad, en cualquier rango de edad y en la mayoría de las poblaciones. Por ejemplo, si se realiza un análisis de tareas, que es una de las cinco prácticas fundamentales basadas en la evidencia, los docentes deben utilizar la incitación y el refuerzo para enseñar las habilidades específicas de la tarea principal. Si se elige el Sistema de Comunicación por Intercambio de Imágenes, la incitación es un elemento clave.
Las estrategias fundamentales son un excelente punto de partida, y con frecuencia observamos que incluso los docentes con mucha experiencia pueden beneficiarse de dedicar más tiempo a aprender a implementar estas prácticas. A menudo, vemos docentes que utilizan refuerzos, pero el comportamiento que desean fomentar no aumenta realmente, lo que significa que el refuerzo no es efectivo. Por lo tanto, dedicar tiempo a aprender realmente las estrategias fundamentales solo beneficiará a todas las demás prácticas que implementan en sus aulas.
Transcripción: Kara Hume, PhD
La consideración más importante sobre cómo se implementan las PBE de forma diferente en los distintos grupos de edad es el contexto. Es importante considerar cuál es el lugar más apropiado para implementarlas. Por ejemplo, con niños pequeños, el hogar y el aula de primera infancia probablemente sean los entornos más adecuados; mientras que para estudiantes mayores, debemos considerar implementar las PBE en el entorno laboral y comunitario. La forma en que se implementan las PBE no cambia necesariamente, pero lo que debe ajustarse es dónde se implementan y cuál es su propósito. Por lo tanto, en todos los grupos de edad, podríamos considerar implementar las PBE para facilitar el acceso a la comunidad o las habilidades laborales en el lugar de trabajo, mientras que con niños más pequeños podríamos usar las mismas PBE, pero pensando en enseñar habilidades de juego o solicitudes de comunicación. Es realmente el contexto y el propósito lo que se ajusta en los distintos grupos de edad.
Para su Información
Para obtener más información sobre cada una de estas prácticas fundamentales, así como muchas de las EBP destacadas en las próximas páginas, visite Recursos y módulos de intervención centrados en el autismo (AFIRM)Allí encontrará información sobre los componentes clave de una EBP y los comportamientos y habilidades que aborda, orientación para la implementación de la práctica y materiales descargables y personalizables que pueden ayudarle con la implementación.
Una vez presentadas las cinco estrategias fundamentales (refuerzo, estímulo, demora, modelado y análisis de tareas) que se utilizan frecuentemente con niños y estudiantes con TEA, este módulo explorará varias de las PBE restantes. Como Kara Hume mencionó anteriormente, muchas de estas estrategias son eficaces con niños de diferentes edades. Sin embargo, en las páginas siguientes se presentan por grupo de edad simplemente con fines ilustrativos y para proporcionar ejemplos.
